팝업창 닫기
진료안내
이용안내
공공보건의료사업
고객참여
병원소개
기타
전체 메뉴 닫기

의무기록사본발급

문의전화: 033-570-7364, 7367

의무기록사본발급 절차안내. 자세한 내용은 아래 참조.
step1
  1. 담당 주치의 또는 접수창구에서 의무기록 사본발급 요청
step2
  1. 구비서류 제출 후 사본발급
step3
  1. 수납 및 수령
환자의 의무기록은 의료법 제21조(기록열람 등)2항에 의거하여, 환자가 아닌 다른 사람에게 환자의 관한 기록을 열람하게 하거나, 그 사본을 내주는 등 내용을 확인하게 하여서는 아니 되나, 의료법 제21조3항, 의료법 시행규칙 제13조3(기록 열람 등의 요건)을 충족할 경우만 사본발급이 가능합니다.
  • 초진기록지, 수술기록지, 경과기록지 등은 의사의 의학적 판단이 필요한 진료기록지에 해당합니다.
  • 조직검사결과지, 혈액검사, 방사선 영상기록지 등은 주치의 면담 없이 접수창구에 직접 신청하여 발급이 가능합니다.
환자 본인이 신청하는 경우
환자 본인이 신청하는 경우
신청인 구비서류
환자 만 14세 이상 - 본인 신분증(주민등록증, 운전면허증, 여권, 복지카드 등)
- 만14세~16세: 학생증, 청소년증, 여권, 주민등록등본/초본
만 14세 미만 - 본인신청 불가
- 단, 만10세~13세 중 본인의 의사표현 가능 시 본인신청 가능
타인(대리인)이 신청하는 경우 / 환자 동의가 가능한 경우(만14세 이상)
타인(대리인)이 신청하는 경우 / 환자 동의가 가능한 경우(만14세 이상)
신청인 구비서류
직계가족 배우자
직계존속 (부모, 조부모, 외조부모)
직계비속(자, 손자)
배우자의 직계존속 (시부모, 장인, 장모)
- 신청인 신분증(사본가능)
- 환자 본인 신분증(사본가능)
- 환자 본인이 자필 서명한 동의서(도장, 지장 인정안됨)
- 가족관계증명서, 주민등록등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류(건강보험증 인정안됨)
대리인 친족 이외의 지정 대리인,
형제, 자매, 사위, 며느리, 삼촌, 이모,
고모, 친구, 지인, 보험회사, 기타
- 신청인 신분증(사본가능)
- 환자 본인 신분증(사본가능)
- 환자 본인이 자필 서명한 동의서(도장, 지장 인정안됨)
- 환자 본인이 자필 서명한 위임장(도장, 지장 인정안됨)
타인(대리인)이 신청하는 경우 / 환자가 미성년자인 경우(만14세 미만)
타인(대리인)이 신청하는 경우 / 환자가 미성년자인 경우(만14세 미만)
신청인 구비서류
직계가족 환자의 부모
환자의 조부모
환자의 외조부모
- 신청인 신분증(사본가능)
- 가족관계증명서, 주민등록등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류(건강보험증 인정안됨)
대리인 법정대리인이 지정하는대리인
(직계가족 이외 모든사람,지인, 친인척, 보험회사 등)
- 신청인 신분증(사본가능)
- 법정대리인 신분증(사본가능)
- 가족관계증명서, 주민등록등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류(건강보험증 인정안됨)
- 법정대리인이 자필 서명한 동의서(도장, 지장 인정안됨)
- 법정대리인이 자필 서명한 위임장(도장, 지장 인정안됨)
환자의 동의를 받을 수 없는 경우
환자의 동의를 받을 수 없는 경우
신청인 구비서류
분류 의식불명, 중증질환인 경우 - 신청인 신분증(사본가능)
- 가족관계증명서, 주민등록등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류(건강보험증 인정안됨)
- 환자가 의식불명 또는 중증의 질환·부상으로 자필서명을 할 수 없음을 확인할 수 있는 진단서
사망한 경우 - 신청인 신분증(사본가능)
- 가족관계증명서, 주민등록등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류(건강보험증 인정안됨)
- 사망 사실을 확인할 수 있는 가족관계증명서, 제적등본 또는 사망진단서
행방불명인 경우 - 신청인 신분증(사본가능)
- 가족관계증명서, 주민등록등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류(건강보험증 인정안됨)
- 법원의 실종신고 결정문 사본 등 행방불명 사실을 확인할 수 있는 서류
의사무능력자인 경우 - 신청인 신분증(사본가능)
- 가족관계증명서, 주민등록등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류(건강보험증 인정안됨)
- 법원의 금치산 선고 결정문 사본 또는 의사무능력자임을 증명하는 정신과 전문의의 진단서
직계가족 배우자
직계존속(부모, 조부모, 외조부모)
직계비속(자, 손자)
배우자의 직계존속(시부모, 장인, 장모)
- 상기 동의불가에 해당하는 확인서류(분류확인)
- 신청인 신분증(사본가능)
- 가족관계증명서, 주민등록등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류(건강보험증 인정안됨)
- 직계가족(법정대리인)이 자필 서명한 동의서
- 직계가족(법정대리인)이 자필 서명한 위임장
- 직계가족 신분증(사본가능)
대리인(복위임가능) - 상기 동의불가에 해당하는 확인 서류(분류확인)
- 신청인 신분증(사본가능)
- 가족관계증명서, 주민등록등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류(건강보험증 인정안됨)
- 직계가족(법정대리인)이 자필 서명한 동의서
- 직계가족(법정대리인)이 자필 서명한 위임장
- 직계가족 신분증(사본가능)
직계가족부재 형제, 자매 - 상기 동의불가에 해당하는 확인 서류(분류확인)
- 신청인 신분증(사본가능)
- 직계가족부재 확인 서류(제적등본 등)
- 형제, 자매 관계 확인 서류(제적등본 등)
대리인(복위임가능) - 상기 동의불가에 해당하는 확인 서류(분류확인)
- 신청인 신분증(사본가능)
- 직계가족부재 확인 서류(제적등본 등)
- 형제, 자매 관계 확인 서류(제적등본 등)
- 형제, 자매가 자필 서명한 동의서
- 형제, 자매가 자필 서명한 위임장
- 형제, 자매 신분증(사본가능)
의무기록 사본발급용
동의서 및 위임장 다운로드
의무기록 열람 및 사본발급 신청서
한글문서 다운로드
진료기록 열람 및 사본발급 동의서 (별지 제9호의 2서식)
한글문서 다운로드 워드문서 다운로드
진료기록 열람 및 사본발급 위임장 (별지 제9호의 3서식)
한글문서 다운로드 워드문서 다운로드
진료기록 열람 및 사본발급을 위한 확인서(환자의 친족이 없음을 증명 확인하는 서류)
한글문서 다운로드 워드문서 다운로드

사이트 정보